旗醫李宗諺醫師兒童運動健康生活

【記者黃山高高雄報導】署立旗山醫院李宗諺醫師兒童運動健康生活分享,原本喝奶正常的新生兒,約長到一個月大時,竟喝完奶就立刻噴吐出來,且吐完還想再吃但吃完又吐,情況反覆,被帶來兒科急診,李醫師覺得不太對勁,一個月大寶寶突然開始吐奶故安排腹部X光檢查發現「single bubble sign」診斷為嬰兒肥厚性幽門狹窄,須進一步住院避免脫水,尋求小兒外科醫師協助治療。

李宗諺醫師指稱,「嬰兒肥厚性幽門狹窄」顧名思義是幽門肌肉增生致通道變窄,食物無法通過幽門到達十二指腸,全部堵在胃部裡,當胃盛裝不下食物,便會從食道噴濺出來,引發嬰兒肥厚性幽門狹窄的原因未明,發生率約在千分之1.5,且男嬰的發生率是女嬰的四至六倍,尤其以第一胎男嬰機率最高。

典型的嬰兒肥厚性幽門狹窄最容易辨認的特徵,就是剛出生時喝奶情況會較順利,但在三週至三個月大之間,反而開始出現明顯嘔吐情形,幾乎餐餐餵完就出現「噴射性」嘔吐,吐出的是未消化過的無膽汁奶水,且症狀越來越嚴重。

新生兒沒有馬上出現症狀,主要是剛出生時的幽門是正常的,隨著時間越長越大,肌肉肥厚的情況加劇,才會逐漸出現症狀,目前黃金診斷的方式是超音波檢查,再透過「幽門肌肉切開術」即可徹底治療,手術時約需半小時,術後住院觀察三至四天,確認無礙就能出院。

旗醫李宗諺醫師兒童運動健康生活分享,「嬰兒肥厚性幽門狹窄」透過「幽門肌肉切開術」即可徹底治療。 (黃山高攝)